核酸檢測(cè)假陽(yáng)性、假陰性的問(wèn)題一直是專(zhuān)家們的心頭病，而核酸標(biāo)本的采集和保存成為影響檢測(cè)結(jié)果的重中之重，很多專(zhuān)家從實(shí)踐工作中總結(jié)出的經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為，鼻咽拭子標(biāo)本2019-nCoV核酸檢測(cè)陽(yáng)性率高于口咽拭子，下呼吸道采集的痰、肺泡灌洗液標(biāo)本陽(yáng)性率高于上呼吸道的口、鼻咽拭子采集的標(biāo)本，為了提高檢測(cè)陽(yáng)性率，建議采集同一病人多部位標(biāo)本，合并進(jìn)行檢測(cè)，下面我們來(lái)看看標(biāo)本在采集、運(yùn)輸、保存過(guò)程中應(yīng)該注意哪些問(wèn)題。

口、咽拭子采集注意事項(xiàng)

1.不要從鼻孔或扁桃體上采樣

2.不建議霧化導(dǎo)痰

3. 下呼吸道標(biāo)本（相對(duì)于上呼吸道標(biāo)本）更可能呈陽(yáng)性

4.對(duì)于懷疑患感染新型冠狀病毒的患者，特別是肺炎或嚴(yán)重疾病的患者，單個(gè)上呼吸道標(biāo)本不能排除診斷，建議增加上呼吸道和下呼吸道標(biāo)本。

標(biāo)本采集方法：

用于2019-nCoV核酸檢測(cè)標(biāo)本主要是口咽拭子，采集時(shí)讓患者張大嘴后用特制棉簽或小刷頭刮取其咽部采集帶病毒標(biāo)本。如果平時(shí)醫(yī)護(hù)人員咽拭子取樣不多，刮取標(biāo)本時(shí)患者的反應(yīng)又比較大，往往導(dǎo)致刮取標(biāo)本的位置不對(duì)，或力度和時(shí)間不夠，沒(méi)有刮取到帶病毒的標(biāo)本或刮取到的帶病毒標(biāo)本量少，最后導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果陰性。

標(biāo)本運(yùn)輸及保存條件:

2019-nCoV為RNA病毒，很容易被外源性或細(xì)胞破壞后所釋放的RNA酶降解，而影響最后的檢測(cè)效率。嚴(yán)格來(lái)講標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送到實(shí)驗(yàn)室（疾控中心、醫(yī)院檢驗(yàn)科、第三方實(shí)驗(yàn)室），盡快完成檢測(cè)。標(biāo)本在常溫條件下放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，也可能是造成最后檢測(cè)結(jié)果假陰性的原因，如果因?yàn)樘厥庑枰枰L(zhǎng)時(shí)間保存的話，可以用來(lái)保存RNA病毒樣本，此外還可以使用防止病毒核酸降解的標(biāo)本采集管，但目前此類(lèi)產(chǎn)品數(shù)量少、成本高、實(shí)際應(yīng)用效果也需要進(jìn)一步評(píng)價(jià)。

總的來(lái)說(shuō)，標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢，及時(shí)檢測(cè)，如因某些原因標(biāo)本采集后不能及時(shí)送檢或及時(shí)檢測(cè)，應(yīng)將采樣后的拭子放入病毒保存液中,病毒保存液是病毒采樣管內(nèi)添加的用于保護(hù)病毒樣本的保護(hù)性液體，德晟現(xiàn)研發(fā)生產(chǎn)的有兩種型號(hào)，一種為非滅活型，另一種是滅活型，均可免費(fèi)提供樣品，歡迎訂購(gòu)咨詢(xún)！