采血管抗凝劑量過大會有什么后果?
在醫(yī)院急診中心常常使用較多的試管為含有促凝劑、抗凝劑一類的試管,它們可以提高檢測效率,為醫(yī)護(hù)人員爭取辨別病情和診療的時間,一定程度上避免了醫(yī)患之間因錯失治療良機(jī)引起的糾紛。雖帶來的好處頗多,但有時也會因為使用不當(dāng)而帶來一系列麻煩,例如有抗凝試劑的管內(nèi)添加量過大,濃度過高,這又會帶來什么樣的后果呢?下面具體給大家分析一下。
一般試管內(nèi)抗凝劑添加量的多少都是在配制操作過程中完成的,因為抗凝劑類型較多,有肝素鹽、EDTA鉀鹽、枸櫞酸鈉等,它們各自的添加量不同,有時分辨不清就會導(dǎo)致添加量錯誤。另外有時因為環(huán)境溫度過高的影響,血液凝固較快,如果碰上抗凝劑效果不佳的情況,也會增加添加量,提高濃度來達(dá)到抗凝目的,這樣是否正確呢?
但其實將其濃度增高后會導(dǎo)致局部溶血現(xiàn)象發(fā)生,對血樣檢測會造成嚴(yán)重影響,因為量過大濃度高會造成滲透壓偏高。滲透壓對維持細(xì)胞和血液內(nèi)外水分的平衡有重要意義,一般偏高的原因就是試劑量過大引起血液中的各種離子濃度高,對水分產(chǎn)生的吸引力增強(qiáng)引發(fā),這樣就會對血漿中的各種溶質(zhì)成分產(chǎn)生影響。
同理當(dāng)采血量不變,我們刻意去增加其添加量,濃度變高后,雖然表面上看不出有任何問題,也不存在滲透壓。但實際上血液慢慢在進(jìn)入采血管時還不足以混勻,局部的血細(xì)胞就會因滲透壓而受到破壞,尤其是紅細(xì)胞,它非常脆弱,破裂后造成溶血,檢測就無法進(jìn)行下去。所以在操作過程中,一定要按照標(biāo)準(zhǔn)添加量添加,不要盲目去添加提高濃度,這樣帶來的后果是無法估量的。
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