抗凝劑是影響血?dú)夥治鼋Y(jié)果的因素嗎?
伴隨醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,血?dú)夥治鰞x的出現(xiàn)逐漸成為了臨床檢測中不可缺少的設(shè)備,對患者疾病的診療以及預(yù)后判斷提供了極為重要的幫助。但又因?yàn)檠杭?xì)胞不斷的新陳代謝以及氣體的不穩(wěn)定,會導(dǎo)致檢測結(jié)果受到多種因素的影響,如果不能對影響因素有所了解,可能后期導(dǎo)致病情判斷有誤,影響開展診療工作。
對于影響血?dú)夥治鼋Y(jié)果的因素,網(wǎng)上眾說紛紜,有人認(rèn)為是使用抗凝劑導(dǎo)致的,有人認(rèn)為是操作不當(dāng)引起的,究竟是不是這些因素影響的呢?其實(shí)與這些方面有一定關(guān)系,但不是決定性因素。下面具體給大家分析一下。
一、抗凝劑對檢測結(jié)果的影響
抗凝劑類型眾多,像常見的有EDTA、檸檬酸鈉以及草酸鉀、肝素等,但是前面三種抗凝劑,在血?dú)夥治鲋袝餻H值變化以及Ca2+檢測結(jié)果降低,所以需要選擇合適的抗凝劑使用,一般是采用肝素鈉或肝素鋰。
雖然肝素是理想的選擇,但也要注意使用的是普通肝素還是精品肝素,普通肝素制品可能會導(dǎo)致測量結(jié)果假性,醫(yī)學(xué)上推薦使用精品肝素鋰管采集標(biāo)本,具有抗凝效果佳,且不結(jié)合電解質(zhì),標(biāo)本也不會稀釋的優(yōu)點(diǎn)。所以從抗凝劑來看,它并非是造成血?dú)夥治鼋Y(jié)果不準(zhǔn)的決定性因素,只要選擇符合要求的抗凝劑,就不會產(chǎn)生不良影響。
二、標(biāo)本保存、運(yùn)輸對檢測結(jié)果的影響
除了抗凝劑,其實(shí)還有存儲和運(yùn)輸?shù)挠绊?,由于在采集過程中血液細(xì)胞在機(jī)體外會發(fā)生反應(yīng),進(jìn)行糖酵解的過程中導(dǎo)致氧氣消耗和二氧化碳生成,這樣會影響相關(guān)的檢測數(shù)值。所以在采集完血樣后會立即密封放置于水浴中送檢,如果沒有及時送檢或與冰袋直接接觸,就會對結(jié)果直接產(chǎn)生影響。
三、操作過程對檢測結(jié)果的影響
采集完血樣后,通常標(biāo)準(zhǔn)的檢驗(yàn)時間是在30分鐘以內(nèi),且要求操作人員需將試管輕輕滾動,至少顛倒混勻30秒以后再進(jìn)行檢測,同時應(yīng)注意采集器中的血液容易凝結(jié),在進(jìn)行檢測前需要先滴兩滴,防止樣本堵針,避免無法吸樣。如果操作人員在這中間出現(xiàn)錯誤,帶來的影響就是結(jié)果數(shù)值不準(zhǔn)。
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