淺談肝素鋰等抗凝劑的優(yōu)缺點(diǎn)
現(xiàn)在市面上常見用于采血管的抗凝劑,包括肝素系列,乙二胺四乙酸鹽,草酸鉀,檸檬酸鈉、氟化鈉等。雖然它們都是抗凝劑,但在作用原理和用途都各不相同。
1、肝素的抗凝原理是加強(qiáng)抗凝血酶滅火絲氨酸蛋白酶的作用,從而阻止凝血酶的形成和血小板的聚集。其優(yōu)點(diǎn)是不引起溶血,對(duì)血液成分的影響較小。多用于血?dú)夥治龅?,不適合用于白細(xì)胞分類和血小板計(jì)數(shù)的實(shí)驗(yàn)分析中,需要注意的是肝素抗凝作用的時(shí)間較短。
2、草酸鉀的抗凝原理是草酸鉀中的鉀離子與血液中的鈣離子反應(yīng),形成草酸鈣沉淀,破壞了鈣離子的凝血功能。草酸鉀的優(yōu)點(diǎn)是溶解性強(qiáng),多用于尿素、肌酐等測(cè)定中,不適合用于凝血功能的檢查,不適合用作白細(xì)胞和血小板分類計(jì)數(shù)。
3、乙二胺四乙酸鹽的抗凝原理與草酸鉀的抗凝原理類似,乙二胺四乙酸鹽能與血液樣本中的鈣離子形成螯合物,破壞鈣離子的凝血作用。其優(yōu)點(diǎn)是對(duì)血細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)的影響小,適合多種血液檢測(cè)項(xiàng)目。常用的乙二胺四乙酸鹽有乙二胺四乙酸二鉀、三鉀、二鈉。
4、檸檬酸三鈉的抗凝原理也是與血液中的鈣離子形成螯合物,破壞了鈣離子的凝血功能,從而阻止血液凝固。其優(yōu)點(diǎn)是用作抗凝劑時(shí)對(duì)血液細(xì)胞的毒性較小,常用與紅細(xì)胞沉降率和凝血功能測(cè)定。缺點(diǎn)是堿性強(qiáng),不適合血液化驗(yàn)和生化測(cè)驗(yàn)。
5、氟化鈉的抗凝原理同上,但其抗凝能力比以上幾種抗凝劑的抗凝能力弱,與草酸鉀混合使用時(shí),可以用于血糖測(cè)定。
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